Térítési díjak
284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet
térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról
A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény (a továbbiakban: Ebtv.) 83. §-a (2) bekezdésének o) pontjában, valamint a társadalombiztosítás pénzügyi alapjai 1998. évi költségvetéséről szóló 1997. évi CLIII. törvény 61. §-ának (3) bekezdésében foglalt felhatalmazás alapján a Kormány egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról a következőket rendeli el:
1. § (1)1 Az egészségügyi szolgáltató a részleges, kiegészítő és teljes térítési díj (a továbbiakban: térítési díj) ellenében igénybe vehető szolgáltatások térítési díját a betegek számára hozzáférhető módon hozza nyilvánosságra.
(2) Az (1) bekezdésben foglaltakon túl a szolgáltatás teljesítése előtt az érintettet külön tájékoztatni kell a térítési díj várható mértékéről, a teljesítés után pedig a biztosított részére az egészégügyi szolgáltató számlát ad, amely tartalmazza az igénybe vett szolgáltatást és a szolgáltatás(ok)ért fizetendő forintösszeget.
(3) Az egészségügyi szolgáltató a szolgáltatás fedezetének biztosítása érdekében a szolgáltatás megkezdése előtt előleget kérhet, valamint a szolgáltatás teljesítése közben részszámlát adhat.
(4)2 Az állami és önkormányzati tulajdonban lévő egészségügyi szolgáltató által nyújtott szolgáltatás térítési díját - ha az intézmény a (6) bekezdésben foglaltak szerint másként nem rendelkezett - a számla alapján kiállított átutalási postautalványon kell befizetni. Egyéb egészségügyi szolgáltató esetén a részleges és kiegészítő térítési díj befizetésének módját a szolgáltató határozza meg.
(5) Készpénzben történő fizetéskor az egészségügyi szolgáltató a fizetés tényéről köteles nyugtát adni.
(6) Az egészségügyi szolgáltató hatáskörében megállapítható térítési díjak megállapításának, nyilvánosságra hozatalának és befizetésének rendjét, valamint a szolgáltató által megállapított térítési díj mérséklésére, illetve elengedésére vonatkozó rendelkezéseket a szolgáltató - a fenntartó által jóváhagyott - szabályzatban állapítja meg.
(7) Amennyiben a térítési díjat az egészségügyi szolgáltatónak nem fizetik meg, a díj behajtásáról az egészségügyi szolgáltató gondoskodik.
2. § (1)3 Az Ebtv. 23. § a), c) és k) pontjában foglalt részleges, valamint 23/A. § c) pontjában foglalt kiegészítő térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díját az 1. számú melléklet határozza meg.
(2) A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretében igénybe nem vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díját a 2. számú melléklet tartalmazza.
(3)4 Az Ebtv. 23. §-ának b), d) és e) pontja alapján fizetendő részleges térítési díj összege nem haladhatja meg a 100 000 forintot.
(4)-(5)5
(6)6 Amennyiben a biztosítottnak ugyanazon ellátás igénybevételéért az Ebtv. 23. §-ának b) és d), illetve b) és e) pontja szerint is fizetnie kellene részleges térítési díjat, csak az Ebtv. 23. §-ának b) pontja szerinti díjfizetési kötelezettséget kell teljesíteni.
(7)7 Az Ebtv. 23. §-ának e) pontja alkalmazásában akkor minősül a beutalási rendtől eltérőnek az ellátás igénybevétele, ha arra nem a beutalón megnevezett egészségügyi szolgáltatónál kerül sor.
(8)8 A kötelező egészségbiztosítás ellátásai keretébe nem tartozó és a 2. számú mellékletben nem szereplő egészségügyi szolgáltatások térítési díját az egészségügyi szolgáltató az 1. § rendelkezéseinek figyelembevételével állapítja meg azzal, hogy a biztosított járványügyi érdekből nem kötelező jelleggel történő immunizálásáért magasabb összegű térítési díj nem állapítható meg annál, mint amit a biztosítottnak a védőoltás oltóanyagáért egyébként térítési díjként meg kell fizetnie.
(9)9 A 2. számú melléklet 13. pontjának alkalmazásában az egyes egészségügyi osztályok alatt a polgári légi közlekedési szakszolgálati engedélyek egészségügyi feltételeiről szóló miniszteri rendelet 11. §-ának (1) bekezdésében meghatározott egészségügyi osztályokat kell érteni.
(10)10 Az anyatejet adományozó nők térítésmentesen vehetik igénybe az anyatej adományozás feltételeként, külön jogszabályban meghatározott, járványügyi érdekből kötelezően végzendő szűrővizsgálatokat.
3. § (1) Ez a rendelet 1998. január 1-jén lép hatályba.
(2) E rendelet rendelkezéseit a hatálybalépését követően megkezdett ellátások tekintetében kell alkalmazni. A rendelet hatálybalépését megelőzően megkezdett ellátások térítési díját az ellátás megkezdésekor hatályban levő rendelkezések alapján kell megállapítani, kivéve, ha az e rendelet alapján megállapított térítési díj kedvezőbb.
(3)-(5)11
1. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez
Az Ebtv. 23. §-ában foglalt egyes részleges, valamint 23/A. §-ában foglalt egyes kiegészítő térítési díj mellett igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások térítési díja12
1.13 Az Ebtv. 23. §-ának a) pontjában foglaltak alapján a 18 éven aluliak a fogszabályozó készülékre való jogosultságuk keretében a fogorvosi munkára térítésmentesen, a fogszabályozó készülékre pedig a gyógyászati segédeszközök társadalombiztosítási támogatásba történő befogadásáról, támogatással történő rendeléséről, forgalmazásáról, javításáról és kölcsönzéséről szóló 14/2007. (III. 14.) EüM rendeletben (a továbbiakban: R.) foglaltak szerint jogosultak.
2. Az Ebtv. 23. §-ának c) pontjában foglaltak alapján
a) az Ebtv. 12. §-a (1) bekezdésének a) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehető és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint,
b) az Ebtv. 12. §-a (1) bekezdésének b) pontjában foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehető fogpótlások fogorvosi munkáira teljes térítéssel, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint,
c)14 a III. csoportba tartozó rokkantsági nyugdíjasok és a közgyógyellátásban részesülők az R.-ben meghatározott típusú kivehető fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint,
d) az Ebtv. 54. §-ának (3) bekezdésében foglalt személyek az R.-ben meghatározott típusú kivehető és rögzített fogpótlások fogorvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint,
e) az arc, állcsont, illetve szájüreg fejlődési rendellenességében, daganatos vagy más súlyos betegségében szenvedők az R.-ben meghatározott típusú kivehető és rögzített fogpótlások, obturátorok és epitézisek orvosi munkáira térítésmentesen, azok technikai munkáinak költségeire az R.-ben meghatározottak szerint
jogosultak.
3.15
4.16
5.17 Az Ebtv. 23/A. § c) pontja alapján az ápolási osztályon orvosi beutalás alapján történő elhelyezés és ápolás esetén, illetve krónikus fekvőbeteg-ellátásban ápolási díjjal finanszírozott biztosított után a kiegészítő térítési díj 800 Ft/nap.
6.18 Az Ebtv. 23. §-ának k) pontja alapján a külsődleges nemi jellegek megváltoztatására irányuló beavatkozásért fizetendő részleges térítési díj mértéke annak az összegnek a 90 százaléka, amely az ellátásért a külön jogszabályban foglaltak szerint az egészségbiztosító felé elszámolható.
2. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez19
| A | B |
|
1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata |
| a) első fokon | 6 800 Ft |
| b) másodfokon | 11 300 Ft |
| 2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartásra való |
| a) orvosi alkalmassági vizsgálata |
| aa) első fokon | 6 800 Ft |
| ab) másodfokon | 11 300 Ft |
| b) pszichológiai alkalmassági vizsgálata |
| ba) első fokon | 6 800 Ft |
| bb) másodfokon | 11 300 Ft |
| 3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat, III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálata |
| a) ha a 40. életévét még nem töltötte be: |
| aa) első fokon | 6 800 Ft |
| ab) másodfokon | 10 100 Ft |
| b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: |
| ba) első fokon | 4 500 Ft |
| bb) másodfokon | 6 800 Ft |
| c) ha a 60. életévét betöltötte: |
| ca) első fokon | 2 300 Ft |
| cb) másodfokon | 4 500 Ft |
| 4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel | 4 500 Ft |
| 5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett |
| a) vérvétel | 3 000 Ft |
| b) vizeletvétel | 1 500 Ft |
| 6. Látlelet kiadása | 3 300 Ft |
| 7. Részeg személy detoxikálása | 6 800 Ft |
| 8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása |
6 800 Ft |
| 9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat |
| a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata |
| aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata | 18 000 Ft |
| ab) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata | 14 600 Ft |
| ac) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata | 12 400 Ft |
| b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata |
| ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata | 11 300 Ft |
| bb) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata | 9 100 Ft |
| bc) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata | 6 800 Ft |
| c) III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők első alkalmassági vizsgálata | 9 100 Ft |
| 10. Jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor | 6 800 Ft |
| 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata | 9 100 Ft |
| 12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata |
Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthető díja |
| 13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat |
| a) 1. egészségügyi osztály |
| aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 26 900 Ft |
| ab) időszakos vizsgálat | 15 100 Ft |
| b) 2. egészségügyi osztály |
| ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 12 900 Ft |
| bb) időszakos vizsgálat | 8 600 Ft |
| c) 3. egészségügyi osztály |
| ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 26 900 Ft |
| cb) időszakos vizsgálat | 15 100 Ft |
|
14. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. § (1) bekezdés a)-c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. |
A mellkas- szűrővizsgálat közfinanszírozásban érvényesíthető díja |
| 15. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése | 3 100 Ft/fő/eset |
1 Módosította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 16. § a).
2 Módosította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 16. § b).
3 Megállapította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 17. §. Hatályos: 2011. I. 1-től.
4 Beiktatta: 320/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet 1. § (2). Módosította: 172/2007. (VI. 29.) Korm. rendelet 12. § (7) e).
5 Hatályon kívül helyezte: 172/2007. (VI. 29.) Korm. rendelet 12. § (4) d). Hatálytalan: 2007. VII. 1-től.
6 Beiktatta: 16/2007. (II. 13.) Korm. rendelet 9. §. Számozását módosította: 63/2007. (III. 31.) Korm. rendelet 2. §.
7 Beiktatta: 41/2007. (III. 13.) Korm. rendelet 18. §. Számozását módosította: 63/2007. (III. 31.) Korm. rendelet 2. §.
8 Megállapította: 235/2008. (IX. 23.) Korm. rendelet 1. §. Hatályos: 2008. X. 1-től.
9 Beiktatta: 173/2007. (VI. 29.) Korm. rendelet 1. §. Módosította: 364/2007. (XII. 23.) Korm. rendelet 16. § (13).
10 Beiktatta: 235/2008. (IX. 23.) Korm. rendelet 2. §. Hatályos: 2008. X. 1-től.
11 Hatályon kívül helyezte: 118/2008. (V. 8.) Korm. rendelet 1. § 1296. Hatálytalan: 2008. V. 16-tól.
12 Megállapította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 18. § (1), 1. melléklet 1. Hatályos: 2011. I. 1-től.
13 Megállapította: 173/2007. (VI. 29.) Korm. rendelet 2. §. Hatályos: 2007. VII. 14-től.
14 Módosította: 73/2011. (IV. 29.) Korm. rendelet 2. § (2).
15 Hatályon kívül helyezte: 320/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet 3. § (3). Hatálytalan: 2007. II. 15-től.
16 Hatályon kívül helyezte: 63/2007. (III. 31.) Korm. rendelet 6. § c). Hatálytalan: 2007. IV. 1-től.
17 Megállapította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 18. § (2), 2. melléklet. Hatályos: 2011. VII. 1-től.
18 Beiktatta: 320/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet 2. § (1), 1. számú melléklet. Hatályos: 2007. I. 1-től. Alkalmazására lásd még: ugyane rendelet 3. § (1).
19 Megállapította: 366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet 18. § (3), 3. számú melléklet. Hatályos: 2011. I. 1-től.
366/2010. (XII. 30.) Korm. rendelet A kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény végrehajtásáról szóló 217/1997. (XII. 1.) Korm. rendelet és a térítési díj ellenében igénybe vehető egyes egészségügyi szolgáltatások térítési díjáról szóló 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelet módosításáról
Magyar Közlöny 201. szám – 2010. december hó 30. –31866. o.
A térítési díjjal igénybe vehető egészségügyi szolgáltatások díja változott a melléklet szerint: (2. számú melléklet a 284/1997. (XII. 23.) Korm. rendelethez)
|
1. Lőfegyvert munkakörükből eredően tartani szándékozó, illetve tartó személyek (I. csoport) lőfegyvertartásra való egészségi alkalmasságának pszichológiai vizsgálata |
|
| a) első fokon | 6 800 Ft |
| b) másodfokon | 11 300 Ft |
| 2. Lőfegyvert tartani szándékozó, illetve tartó személyek (II. csoport) lőfegyvertartásra való | |
| a) orvosi alkalmassági vizsgálata | |
| aa) első fokon | 6 800 Ft |
| ab) másodfokon | 11 300 Ft |
| b) pszichológiai alkalmassági vizsgálata | |
| ba) első fokon | 6 800 Ft |
| bb) másodfokon | 11 300 Ft |
| 3. Gépjármű-vezetői, belvízi hajózási szolgálati és belvízi kedvtelési célú vízijármű-vezetői alkalmassági vizsgálat, III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálata | |
| a) ha a 40. életévét még nem töltötte be: | |
| aa) első fokon | 6 800 Ft |
| ab) másodfokon | 10 100 Ft |
| b) ha a 40. életévét betöltötte, de a 60. életévét még nem érte el: | |
| ba) első fokon | 4 500 Ft |
| bb) másodfokon | 6 800 Ft |
| c) ha a 60. életévét betöltötte: | |
| ca) első fokon | 2 300 Ft |
| cb) másodfokon | 4 500 Ft |
| 4. Alkohol szintjének kimutatása érdekében végzett vér- és vizeletvétel | 4 500 Ft |
| 5. Kábítószer szintjének kimutatása érdekében végzett | |
| a) vérvétel | 3 000 Ft |
| b) vizeletvétel | 1 500 Ft |
| 6. Látlelet kiadása | 3 300 Ft |
| 7. Részeg személy detoxikálása | 6 800 Ft |
| 8. Kábítószer hatása alatt álló személy akut ellátása | 6 800 Ft |
| 9. Tengeri hajózási egészségi alkalmassági vizsgálat | |
| a) tengeri hajózási szolgálatot teljesítő személy alkalmassági vizsgálata | |
| aa) az egészségi alkalmasság első vizsgálata | 18 000 Ft |
| ab) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata | 14 600 Ft |
| ac) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata | 12 400 Ft |
| b) I. és II. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők alkalmassági vizsgálata | |
| ba) az egészségi alkalmasság első vizsgálata | 11 300 Ft |
| bb) az egészségi alkalmasság időszakos vizsgálata | 9 100 Ft |
| bc) az egészségi alkalmasság soron kívüli vizsgálata | 6 800 Ft |
| c) III. és IV. osztályú tengeri kedvtelési célú tengeri vízijármű-vezetők első alkalmassági vizsgálata | 9 100 Ft |
| 10. Jogszabály által elrendelt orvosszakértői vizsgálatok és szakvéleményezés, kivéve, ha a vizsgálatra és szakvéleményezésre társadalombiztosítási vagy szociális juttatásra, kedvezményre való jogosultság megállapítása céljából kerül sor | 6 800 Ft |
| 11. Hivatásos sportolók sportegészségügyi vizsgálata | 9 100 Ft |
| 12. Hivatásos sportolók további sportegészségügyi szakvizsgálata |
Az adott ellátásnak a közfinanszírozásban érvényesíthető díja |
| 13. Repülő-egészségügyi alkalmassági vizsgálat | |
| a) 1. egészségügyi osztály | |
| aa) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 26 900 Ft |
| ab) időszakos vizsgálat | 15 100 Ft |
| b) 2. egészségügyi osztály | |
| ba) első, illetve kibővített (terheléses EKG vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 12 900 Ft |
| bb) időszakos vizsgálat | 8 600 Ft |
| c) 3. egészségügyi osztály | |
| ca) első, illetve kibővített (terheléses EKG, teljes körű szemészeti vagy teljes körű fül-orr-gégészeti vizsgálatra is kiterjedő) vizsgálat | 26 900 Ft |
| cb) időszakos vizsgálat | 15 100 Ft |
| 14. Az a mellkas-szűrővizsgálat (tüdőszűrés), melynek igénybevételére nem az egészségügyi hatóság által a fertőző betegségek és a járványok megelőzése érdekében szükséges járványügyi intézkedésekről szóló miniszteri rendelet szerint kötelezően elrendelt szűrővizsgálat keretében, vagy nem a kötelező egészségbiztosítás keretében igénybe vehető betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló egészségügyi szolgáltatásokról és a szűrővizsgálatok igazolásáról szóló miniszteri rendelet szerinti korhoz kötött szűrővizsgálat keretében, vagy nem jogszabály által előírt, a szakképzésről szóló 1993. évi LXXVI. törvény 2. § (1) bekezdés a)-c) pontja szerinti szakképzési intézményekben oktatásban részesülők szakmai alkalmassági vizsgálatai keretében kerül sor. |
A mellkas- szűrővizsgálat közfinanszírozásban érvényesíthető díja |
| 15. A foglalkoztathatóság szakvéleményezése | 3 100 Ft/fő/eset |
Hatályosság: 2011. január hó 01.